Tiroid Hastalıkları Tedavisi Ankara

Tiroid, boynun ön tarafında yer alan kelebek şeklinde küçük bir bezdir. Ürettiği hormonlar (T3 ve T4) metabolizma hızından kalp atışına, vücut ısısından ruh haline kadar pek çok işlevi düzenler. Tiroid hastalıkları özellikle kadınlarda sık görülür ve çoğu kolayca tanı konup tedavi edilebilir.

Doç. Dr. İbrahim Demirci; tiroid nodüllerinde malignite riski, tiroid kanserinin klinik seyri, COVID-19 ve aşı sonrası subakut tiroidit (THYROVAC çalışması) gibi konularda ulusal ve uluslararası yayınlara sahiptir. THYROVAC çalışması 2023 yılında Türkiye Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Kongresi'nde birincilik ödülü almıştır.

Sık Görülen Tiroid Hastalıkları

Hipotiroidi (tiroid bezinin az çalışması)

Halsizlik, üşüme, kilo alma, kabızlık, cilt kuruluğu, saç dökülmesi, unutkanlık ve adet düzensizliği gibi belirtilerle seyreder. Ülkemizde en sık nedeni Haşimato tiroiditidir. Tedavi, eksik hormonun tablet şeklinde yerine konmasıdır; doz kan testleriyle düzenlenir.

Hipertiroidi (tiroid bezinin fazla çalışması)

Çarpıntı, terleme, sıcağa tahammülsüzlük, el titremesi, kilo kaybı, uykusuzluk ve sinirlilik görülür. En sık nedenleri Graves hastalığı ve toksik nodüllerdir. Tedavide antitiroid ilaçlar, radyoaktif iyot veya cerrahi seçenekleri hastaya göre değerlendirilir.

Haşimato tiroiditi

Bağışıklık sisteminin tiroid bezine karşı antikor üretmesiyle oluşan kronik bir tiroid iltihabıdır. Her Haşimato hastasında ilaç gerekmez; tiroid hormonları normal olan kişiler belirli aralıklarla izlenir.

Tiroid nodülleri ve guatr

Tiroid bezinde oluşan ele gelen veya ultrasonla saptanan yumrulara nodül denir. Nodüllerin büyük çoğunluğu iyi huyludur. Ultrason bulgularına göre gerekli görülen nodüllere ince iğne aspirasyon biyopsisi yapılarak hücresel değerlendirme yapılır. Tiroid bezinin genel olarak büyümesine ise guatr denir.

Tiroid kanseri

Tiroid kanserlerinin çoğu, erken tanı ve uygun tedavi ile çok iyi seyirlidir. Ameliyat sonrası hormon tedavisi, gerekirse radyoaktif iyot ve uzun dönem takip endokrinoloji uzmanı tarafından planlanır.

Tiroidit ve gebelikte tiroid

Subakut tiroidit, doğum sonrası tiroidit ve gebelikte tiroid hormon dengesi özel takip gerektiren durumlardır. Gebelikte tiroid hormonlarının yeterli olması bebeğin gelişimi açısından kritik öneme sahiptir.

Tiroid Muayenesi ve Tetkikler

• Kan testleri: TSH, serbest T4, serbest T3; gerekirse anti-TPO, anti-Tg ve TRAb antikorları
• Tiroid ultrasonografisi: Bezin yapısı ve nodüllerin özellikleri
• Tiroid sintigrafisi: Fazla çalışan nodüllerin ayırt edilmesi
• İnce iğne aspirasyon biyopsisi: Şüpheli nodüllerde hücre incelemesi

Tiroid Hastalıklarında Takip

Tiroid hastalıklarının büyük bölümü uzun süreli takip gerektirir. Hormon düzeylerinin hedef aralıkta tutulması, ilacın doğru zamanda ve doğru şekilde (genellikle sabah aç karnına) kullanılması ve nodüllerin ultrasonla periyodik izlenmesi tedavinin başarısında belirleyicidir.

Ankara Kavaklıdere'deki Güven Hastanesi polikliniğimizde tiroid hastalıklarının değerlendirmesi; ultrason, biyopsi ve laboratuvar olanaklarıyla aynı merkezde yapılabilmektedir.